Rehabilitación del LCA: ¿Qué es el entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo?
- Alvaro Rodriguez Franco
- 7 ago
- 3 Min. de lectura
Basado en: García-Rodríguez J, et al. Efectos agudos y crónicos del entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo en pacientes activos lesionados de LCA. Revista Andaluza de Medicina del Deporte. 2023;16(2):59–67.
Hoy abordamos una herramienta innovadora y respaldada por la evidencia científica en la rehabilitación de LCA: el entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo (BFR), una técnica cada vez más usada en la fisioterapia deportiva moderna.
Este tipo de entrenamiento permite ganar fuerza y masa muscular usando cargas muy bajas, algo especialmente útil durante la rehabilitación postoperatoria del LCA o en fases donde el dolor o la inflamación impiden entrenar con intensidad.
¿Cómo ayuda el BFR en la recuperación del LCA?
El estudio realizado por García-Rodríguez et al. (2023) analizó los efectos de esta técnica en personas físicamente activas con rotura del LCA. Los resultados mostraron:
Incremento de la fuerza muscular utilizando solo un 30% de la carga máxima (1RM, o una repetición máxima, es la mayor cantidad de peso que una persona puede levantar en un solo intento. Cuando hablamos de entrenar al 30% del 1RM, nos referimos a usar solo una pequeña parte de ese peso máximo, lo que reduce el riesgo y la sobrecarga articular).
Disminución del dolor durante el ejercicio, clave para mantener la constancia.
Menor pérdida de masa muscular tras la cirugía.
Mejora en la función de la pierna lesionada, tanto objetiva como percibida por el paciente.
Resultados similares al entrenamiento convencional, pero con menor carga articular.
Todo esto convierte al entrenamiento BFR en una opción segura y eficaz dentro de los programas de recuperación funcional del ligamento cruzado anterior.
¿Qué es exactamente el entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo?
El BFR o Blood Flow Restriction es una técnica que consiste en realizar ejercicios con cargas ligeras mientras se aplica una ligera presión en los miembros (generalmente con bandas neumáticas o elásticas), reduciendo parcialmente el riego sanguíneo venoso sin afectar el arterial.
Esto genera un ambiente metabólico similar al del entrenamiento de alta carga, pero con menos estrés para las articulaciones. Ideal para pacientes en fases tempranas de rehabilitación, cuando aún no pueden entrenar con peso.
¿Cómo se usa el BFR en fisioterapia para la rehabilitación del LCA?
En la práctica clínica, el entrenamiento BFR se aplica bajo la supervisión de fisioterapeutas formados, y siguiendo estos principios:
Se utilizan bandas de oclusión específicas colocadas correctamente en el muslo.
Se calcula una presión segura y personalizada, evitando riesgos (ajustada al tamaño del miembro, tipo de manguito y presión arterial del paciente, para garantizar seguridad y eficacia).
El entrenamiento se realiza con cargas muy bajas (20–40% del 1RM).
Se ajustan series, repeticiones y descansos según la fase de recuperación.
Se monitoriza de cerca la respuesta del paciente.
El uso de BFR en pacientes con lesión del LCA está especialmente indicado en las fases donde la fuerza se pierde rápidamente y la tolerancia al ejercicio aún es limitada.
Preguntas frecuentes sobre el BFR y la rehabilitación del LCA
¿Es seguro el entrenamiento con BFR después de una cirugía de LCA?
Sí, los estudios actuales indican que es seguro y efectivo si lo aplica un fisioterapeuta capacitado con el equipo adecuado.
¿Cuándo se puede empezar a usar BFR tras la rotura del LCA?
Puede iniciarse en fases tempranas postoperatorias, e incluso antes de la cirugía en protocolos prehabilitadores.
¿Qué beneficios ofrece frente al entrenamiento tradicional?
Permite mantener o ganar masa muscular y fuerza sin necesidad de usar cargas pesadas, lo cual es muy útil en las primeras fases de recuperación.
¿El BFR es útil para otros tipos de lesiones?
Sí. Además del LCA, se emplea con éxito en tendinopatías, lesiones musculares, artrosis o lesiones de hombro y cadera.
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